期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
ICU老年脑卒中患者卒中相关性肺炎危险因素以及单核细胞HLA-DR预测价值分析
石彦杰；郑惠；王二玲；郑春雷；刘晓刚
关键词：脑卒中, 卒中相关性肺炎, 危险因素, 单核细胞, 人类白细胞抗原
摘要：目的 探讨重症监护病房(ICU)老年脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,以及单核细胞人类白细胞抗原(HLA-DR)对SAP的预测价值.方法 选择2015年1月至2016年8月ICU住院的老年脑卒中患者155例,入院后进行单核细胞HLA-DR检测,统计其SAP发生率,进行单因素和多因素分析SAP相关危险因素.绘制单核细胞HLA-DR受试者工作特征(ROC)曲线,分析单核细胞HLA-DR对SAP的预测价值.结果 155例患者中75例发生SAP,SAP发生率为48.4％,其中早发型42例,晚发型33例.年龄(OR=1 1.532)、格拉斯哥昏迷评分(OR=7.124)、吞咽障碍(OR=8.846)、机械通气(OR=15.184)、心房颤动(OR=7.869)、吸烟史(OR=11.784)、糖尿病(OR=7.185)是ICU老年脑卒中患者SAP的独立危险因素(均P＜0.05).SAP患者单核细胞HLA-DR表达显著低于非SAP患者(P＜0.05),ROC曲线确定HLA-DR表达率低于78.65％为预测SAP佳诊断截断值,ROC曲线下面积为0.922,敏感性为80.0％,特异性为85.0％,其中预测早发型SAP的敏感性为90.5％ (38/42),预测晚发型SAP的敏感性为66.7％(22/33).结论 高龄、重度昏迷、吞咽障碍、机械通气、心房颤动、吸烟史及糖尿病是诱发ICU老年脑卒中患者SAP的危险因素.检测单核细胞HLA-DR表达对早期预测SAP具有参考价值,其中对早发型SAP预测敏感性较高.
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