期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
膈肌浅快呼吸指数对机械通气慢性阻塞性肺疾病患者撤机的预测价值
窦志敏；李红；朱磊；陈启明；李斌；刘健
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 呼吸浅快指数, 机械通气, 撤机
摘要：目的 探讨膈肌浅快呼吸指数(diaphragm rapid shallow breathing index,D-RBSI)对机械通气慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者撤机结果的预测价值.方法 纳入2016年3月至2017年3月我院重症医学科收治的76例机械通气慢阻肺患者.患者通过撤机筛查后以持续气道正压通气模式进行自主呼吸试验(spontaneous breathing test,SBT),SBT开始后10 min或SBT失败时记录患者的呼吸频率(respiratory rate,RR)和潮气量,并利用床旁超声测量患者的膈肌活动度(diaphragmatic displacement,DD).以RR和DD的比值(RR/DD)计算D-RBSI,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析D-RBSI对机械通气慢阻肺患者撤机结果的预测价值.结果 共有28例患者撤机失败.成功组和失败组患者的年龄和急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分无明显差异.成功组患者DD大于失败组[(22±6) mm比(13±5) mm,P＜0.001)],RBSI和D-RBSI均低于失败组[RBSI:(40±14)次/(min.L)比(52±20)次/(min.L),P=0.003;D-RBSI:(0.95±0.51)次/(min.mm)比(1.79±0.83)次/(min.mm),P＜0.001)].两组患者的RBSI和D-RBSI之间相关性良好(R2=0.778,P＜0.001).D-RBSI对患者撤机结果预测的ROC曲线下面积高于RBSI[(0.85比0.75,P＜0.001)],D-RBSI＞1.13次/(min.mm)预测撤机失败的敏感性为0.82,特异性为0.81.结论 超声监测机械通气慢阻肺患者SBT时D-RBSI可有效判断其撤机结果.
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