期刊简介

               本刊是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是:尊重学术自由,提倡学术争鸣,鼓励学术创新,促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式,报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对临床有指导作用,且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为:慢性阻塞性肺疾病(COPD),哮喘与气道炎症,急性肺损伤机械通气,睡眠与呼吸,感染性疾病,肿瘤,危重监护等。根据杂志全年报道计划,每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。                

首页>中国呼吸与危重监护杂志
  • 杂志名称:中国呼吸与危重监护杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
  • 国际刊号:1671-6205
  • 国内刊号:51-1631/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:美国《化学文摘》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中国呼吸与危重监护杂志2018年第03期

机化性肺炎与社区获得性肺炎胸部CT的气腔实变影特征比较

马丹;肖永龙;周科峰;蔡后荣

关键词:机化性肺炎, 社区获得性肺炎, 气腔实变影, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨胸部CT的气腔实变影对机化性肺炎(OP)和社区获得性肺炎(CAP)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2010年10月至2016年8月期间住院的胸部CT上主要为气腔实变影的56例OP及99例CAP患者的临床资料及CT资料,分析空气支气管征(ABG)及其他影像学特征在两组中分布的差异.结果87.5%的OP患者胸部CT上有数量不等、形态各异的ABG,显著高于CAP组的72.7%(χ2=4.558,P=0.033).OP患者的ABG数量为4(2~8)个,显著高于CAP组的数量2(0~4)个(z=3.640,P=0.000).在形态上,58.9% 的OP患者存在全程空气支气管征(EABG),显著高于CAP组的21.2%(χ2=22.413,P=0.000).26.3% 的CAP患者有断续ABG, 16.1% 的OP患者有断续ABG,差异无统计学意义(χ2=2.125,P=0.148).牵拉性支气管扩张、磨玻璃影(GGO)在OP患者中更多见,分别为26.8% 和39.3%,而在CAP组仅为1.0% 和11.1%(均P<0.05).1.0% 的CAP患者有反晕征,显著低于OP组的26.8%(χ2=25.671,P=0.000).胸腔积液和支气管壁增厚在CAP患者中更常见,为56.6% 和35.4%.多因素logistic回归分析结果显示EABG(OR=5.526,P=0.000)、牵拉性支气管扩张(OR=21.564, P=0.010)、GGO(OR=4.657,P=0.007)、反晕征(OR=13.304,P=0.023)为OP的危险因素,胸腔积液(OR=0.380, P=0.049)、支气管壁增厚(OR=0.073,P=0.008)为OP的保护因素.ABG与其他影像学特征的并存率在OP组与CAP组间差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 胸部CT的气腔实变影的精细特征对OP及CAP的鉴别诊断具有一定的价值.EABG更多见于OP,当出现EABG或者ABG合并有牵拉性支气管扩张、GGO、反晕征时,需考虑OP的诊断.