期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
外周血维生素D水平在评价危重症患者机械通气撤机结局的临床价值
唐荣；梁建军
关键词：维生素D, 25-羟基维生素D3, 危重症, 机械通气, 撤机失败
摘要：目的 探讨外周血维生素D水平在评价危重症患者机械通气撤机结局的临床价值.方法 选择2014年6月至2017年6月我院收治的危重症机械通气时间＞48 h患者130例为研究对象.收集入院时和自主呼吸测试(SBT)前的血清25-羟基维生素D3[25 (OH)D3]水平,同时记录患者一般临床资料和实验室检查指标.按照撤机结局将患者分为撤机成功组和撤机失败组.采用Logistic回归方程分析维生素D水平与撤机失败的关系,并利用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对撤机失败的预测价值.结果 纳入的130例患者中,撤机失败46例(35.38％);与撤机成功组比较,撤机失败组急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分偏高,住重症监护病房时间较长,SBT前呼吸频率、呼吸浅快指数、C反应蛋白、N-末端脑钠肽前体、血肌酐均偏高,白蛋白偏低,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).撤机失败组入院时、SBT前25 (OH)D3水平分级均差于撤机成功组(均P＜0.05);撤机失败组入院时、SBT前血清25 (OH)D3水平均低于撤机成功组[入院时:(18.16±4.33) ng/ml比(21.60±5.25) ng/ml,P＜0.05;SBT前:(13.50±3.52) ng/ml比(18.61±4.30) ng/ml,P＜0.05].多元Logistic回归分析显示入院时、SBT前25 (OH)D3缺乏是撤机失败的独立危险因素(OR值分别为2.257、2.613,均P＜0.05).ROC曲线分析显示入院时、SBT前25 (OH)D3水平预测的ROC曲线下面积分别为0.772和0.836,敏感性分别为80.3％和85.2％,特异性分别为69.0％和71.0％.结论 危重症患者25 (OH)D3不足或缺乏较为常见,其水平越低则撤机失败风险越高,可能是撤机失败的独立预测因素.
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