期刊简介

               本刊是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是:尊重学术自由,提倡学术争鸣,鼓励学术创新,促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式,报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对临床有指导作用,且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为:慢性阻塞性肺疾病(COPD),哮喘与气道炎症,急性肺损伤机械通气,睡眠与呼吸,感染性疾病,肿瘤,危重监护等。根据杂志全年报道计划,每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。                

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  • 杂志名称:中国呼吸与危重监护杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
  • 国际刊号:1671-6205
  • 国内刊号:51-1631/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:美国《化学文摘》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中国呼吸与危重监护杂志2016年第01期

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床、影像学及病理学分析

邱玉英;张英为;陈露露;蔡后荣;肖永龙;孟凡青

关键词:艾滋病, 肺孢子菌, 肺炎, CD4+T淋巴细胞, 乳酸脱氢酶
摘要:目的 分析总结艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、胸部高分辨率CT(HRCT)的影像学特征以及病理特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平.方法 回顾性研究我院呼吸内科2006年2月至2015年5月诊治的50例AIDS合并PCP患者的临床资料,包括病史、体征、实验室检查、胸部HRCT、病理学特点以及治疗、预后等资料.结果 AIDS合并PCP的临床特点为咳嗽、呼吸困难及发热,肺部常无阳性体征.以PaO2下降程度将患者分为轻度组20例,中度组18例,以及重度组12例.重度组与轻、中度组比较,血清白蛋白显著降低[(23 ±3) g/L比(30±5) g/L和(28 ±6) g/L,P<0.01].三组的CD4+T淋巴细胞计数及乳酸脱氢酶(LDH)差异无统计学意义(P>0.05).胸部HRCT显示双肺磨玻璃影,可伴网格影、铺路石征及囊性变.16例经支气管镜肺活检病理证实,3例经支气管镜肺泡灌洗液检测肺孢子菌阳性,其余均为临床诊断.所有患者均服用复方磺胺甲基异恶唑片(TMP-SMZco),64%的患者静脉使用卡泊芬净,72%的患者使用肾上腺糖皮质激素.所有患者病情均好转,无一例死亡.结论 临床上有发热、干咳、呼吸困难者,特别是双肺出现弥漫性的磨玻璃影时,应高度警惕PCP可能,应进行常规HIV抗体筛查及CD4+T淋巴细胞计数检查,尽早给予SMZco治疗,减少误诊、漏诊及病死率.