期刊简介

               本刊是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是:尊重学术自由,提倡学术争鸣,鼓励学术创新,促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式,报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对临床有指导作用,且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为:慢性阻塞性肺疾病(COPD),哮喘与气道炎症,急性肺损伤机械通气,睡眠与呼吸,感染性疾病,肿瘤,危重监护等。根据杂志全年报道计划,每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。                

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  • 杂志名称:中国呼吸与危重监护杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
  • 国际刊号:1671-6205
  • 国内刊号:51-1631/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:美国《化学文摘》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中国呼吸与危重监护杂志2015年第03期

支气管舒张试验结果不同的慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点

高稚婷;高晓华;张锋英;杭晶卿

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 表型, 支气管舒张试验
摘要:目的 了解支气管舒张试验结果不同的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床特点及气道炎症的差异.方法 收集慢阻肺患者一般情况,完成日常生活能力评定量表(ADL)、改良呼吸困难评分(mMRC评分)及6分钟步行测定,根据肺功能支气管舒张试验结果分为支气管舒张试验阳性组及支气管舒张试验阴性组,检测肺功能、诱导痰细胞计数及分类.结果 共入选慢阻肺患者237例.支气管舒张试验阳性组58例(24.47%),支气管舒张试验阴性组179例(75.53%).两组间性别、累计吸烟量[(44.36 ±17.51)包年比(50.15±30.51)包年],反复咳嗽时间[(14.1±11.1)年比(15.5±11.4)年],过敏性疾病史(22.40%比30.80%),过敏性疾病家族史(5.17%比2.23%)比较,差异无统计学意义.支气管舒张试验阳性组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)为(51.04±13.26)%,用力肺活量占预计值百分比(FVC% pred)为(73.81±13.60)%;支气管舒张试验阴性组FEV1% pred为(44.10±14.66)%,FVC% pred为(64.23±15.17)%,两组差异有统计学意义(P均<0.05).两组间一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO% pred)[(44.66±13.92)%比(40.60±17.31)%],残气量/肺总量比值(RV/TLC)[(51.80±10.57)%比(53.16±11.15)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05).支气管舒张试验阳性组有快步行走后气促者43.10%;ADL评分(22.6±3.8)分,mMRC评分为(1.5±0.9)分,6分钟步行距离(436.22±102.83)m,Borg呼吸困难量表评分为(2.7±2.1)分,均好于支气管舒张试验阴性组患者(P均<0.05).支气管舒张试验阳性组诱导痰中鳞状上皮细胞(5.52±8.99)%,巨噬细胞(13.26±12.37)%,中性粒细胞(80.53±13.97)%,嗜酸粒细胞(1.90±1.89)%,淋巴细胞(3.89±2.64)%;支气管舒张试验阴性组诱导痰中鳞状上皮细胞(6.09±9.75)%,巨噬细胞(13.81±14.67)%,中性粒细胞(78.67±16.30)%,嗜酸粒细胞(2.58±3.44)%,淋巴细胞(5.29±4.62)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在慢阻肺患者中存在一部分支气管舒张试验阳性的患者,其肺功能状态较支气管舒张试验阴性患者好,日常生活能力评定评分和mMRC评分亦较好,6分钟步行距离更远,提示支气管舒张试验阳性的慢阻肺可能是一种临床表型.