期刊简介

               本刊是由中华人民共和国教育部主管,四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是:尊重学术自由,提倡学术争鸣,鼓励学术创新,促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式,报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对临床有指导作用,且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为:慢性阻塞性肺疾病(COPD),哮喘与气道炎症,急性肺损伤机械通气,睡眠与呼吸,感染性疾病,肿瘤,危重监护等。根据杂志全年报道计划,每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。                

首页>中国呼吸与危重监护杂志
  • 杂志名称:中国呼吸与危重监护杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
  • 国际刊号:1671-6205
  • 国内刊号:51-1631/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:美国《化学文摘》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
中国呼吸与危重监护杂志2013年第01期

经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值

兰学立;李海潮;熊焰;阙呈立;聂立功;柳平;王仁贵;何冰

关键词:经气管镜肺活检, 特发性间质性肺炎, 诊断
摘要:目的 评价经支气管镜肺活检(TBLB)病理在特发性间质性肺炎(IIP)诊断及预后评价中的作用.方法 回顾性分析2005年1月至2009年4月在北京大学第一医院住院治疗的29例IPP患者的相关临床资料,联合病理科医师对相应的TBLB标本病理进行重新判读和分析并做出病理诊断,重新阅读患者的胸部HRCT,并对患者进行随访.分析影响TBLB诊断价值的因素,观察TBLB病理表现与预后的关系.结果 在29例IPP患者中,男21例,女8例;年龄43~79岁,平均(63±10)岁.获取具有诊断价值TBLB标本16例,肺组织块2~7块,平均(4.2±1.8)块;不具有诊断价值13例,肺组织块0~5块,平均(2.1±1.6)块,与有诊断价值标本的肺组织块数量差异有统计学意义(P<0.005).具有诊断价值标本中,TBLB表现为非特异性间质性肺炎(NSIP)9例、寻常性间质性肺炎(UIP)6例、机化性肺炎(OP)1例.29例患者中,HRCT表现为UIP样改变14例,获取具有诊断价值TBLB标本5例(35.7%);HRCT表现为non-UIP样改变15例,获取具有诊断价值TBLB标本11例(73.3%).16例随访结果显示,TBLB表现为UIP 6例,死亡5例,加重1例;NSIP 9例,缓解8例,死亡1例;OP 1例,症状缓解.TBLB表现为non-UIP组生存时间明显长于UIP组(P <0.005).结论 TBLB的诊断价值与获取肺组织块数量及HRCT表现密切相关.肺组织块数量≥3块时,TBLB具有较高的诊断价值.与HRCT表现UIP者相比,表现为non-UIP者更易获得有诊断价值的TBLB标本.TBLB表现为non-UIP改变者预后好于UIP.TBLB有助于IIP的诊断及预后评价.