期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
无创正压通气不同压力上升时间对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者呼吸功的影响
罗群；陈荣昌
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 无创正压通气, 压力上升时间, 呼吸功
摘要：目的 探讨无创正压通气(NPPV)不同压力上升时间对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者呼吸功的影响.方法 11例AECOPD患者接受NPPV治疗,压力支持水平设置为试验前感觉舒适的水平,压力上升时间设置为0.1、0.3和0.5 s(分别称为T1、T2和T3),观察患者吸气肌肉用力和呼吸方式的变化.结果 ①与自主呼吸(SB)相比,NPPV时T1、T2和T3呼吸频率稍增快,但无显著差异;SB时吸气时间(Ti)为(0.97 ±0.04)s,T2和T3时Ti均显著增高,分别为(1.08±0.05)s和(1.14±0.06)s(P<0.05);与SB时的潮气量(V<,T>)和分钟通气量(V<,E>)相比,NPPV的V<,T>和V<,E>稍升高,但无显著增高(P>0.05).②SB时的压力时间乘积(PTP)与跨膈压(Pdi)分别为(19.02±1.86)cm H<,2>O·s和(12.21 ±2.56)cm H<,2>O,3种不同压力上升时间时的患者PTP均明显减少(P<0.01),分别为T1(7.09 ±1.04)cm H<,2>O·s、T2(10.43±2.04)cm H<,2>O·s和13(12.94 ±1.72)cm H<,2>O·s;NPPV时的Pdi也显著降低(P<0.01),分别为T1(4.98±0.93)cm H<,2>O、T2(6.89 ±1.21)cm H<,2>O和13(8.11±1.29)cm H<,2>O.与T1比较T2和T3的PTP和Pdi则增高(P<0.05)③SB时的呼吸做功(WOB)为(8.29 ±0.43)J/L,T1、T2和T3时的WOB均明显减低(P<0.01).与T3比较,T1的WOB降低更明显(P<0.05).结论 在接受NPPV治疗的AECOPD患者中,感觉舒适的压力支持水平时不同压力上升时间均可减轻患者的吸气肌肉负担,3种不同的压力上升时间均可以在保证患者的通气同时,降低患者的吸气努力,T1时的Pdi、PTP和WOB分别较SB时下降59.2%、62.7%和49%.Tl时患者感觉舒适,又能更有效地减轻吸气负荷.
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