期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
胸腔积液中纤溶因子的检测及其临床意义
王玺；时国朝；李庆云；韩力；万欢英；邓伟吾
关键词：胸腔积液, 纤溶因子, 组织型纤溶酶原激活物, 纤溶酶原激活物抑制剂-1, D-二聚体, 鉴别诊断
摘要：目的 探讨主要纤溶因子指标在胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法 对初次胸穿获得的胸腔积液进行纤溶活性的检测.应用ELISA法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度,应用乳胶增强型免疫比浊法(ITM)测定D-二聚体浓度.结果 84例胸腔积液中,恶性胸腔积液40例,感染性胸腔积液33例,漏出液11例.恶性胸腔积液和漏出液中t-PA浓度均高于感染性胸腔积液[(52.49±31.46)ng/mL和(58.12±23.14)ng/mL比(37.39±22.44)ng/mL,P<0.05],但前两者间差异无统计学意义(P>0.05).恶性胸腔积液和感染性胸腔积液中PAI-1浓度均高于漏出液[(164.86±150.22)ng/mL和(232.42±175.77)ng/mL比(46.38±16.13)ng/mL,P<0.01],但前两者间差异无统计学意义(P>0.05).恶性胸腔积液、漏出液及感染性胸腔积液三组D-二聚体的浓度两两比较有显著差异[(23.66±25.18)mg/L、(6.36±10.87)mg/L和(66.90±42.17)mg/L,P<0.01].以t-Pa38.7 ng/mL(ROC曲线下面积为64.0)、D-二聚体<27.0 mg/L(ROC曲线下面积为85.5)为界值或者两者联合,诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为60.0%、63.6%、66.7%、56.8%和61.6%;84.8%、72.5%、85.3%、71.8%和78.1%;92.5%、60.6%、74.0%、87.0%和78.1%.结论 不同原因所致的胸腔积液中纤溶凶子t-PA、PAI-1及D-二聚体浓度存在显著差异,纤溶因子指标特别是D-二聚体在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中有重要意义.
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