期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
围手术期危重症患者代谢性碱中毒维持因素的临床研究
沈勤军；朱蕾；何礼贤；钮善福
关键词：代谢性碱中毒, 肾小球滤过率, 碳酸氢盐, 肾脏酸化功能
摘要：目的 研究肾脏在围手术期代谢性碱中毒维持阶段所起的作用.方法 选择中山医院2004年11月～2005年2月在外科监护室中发生代谢性碱中毒,且符合入选标准的患者作为病例组;对照组为与病例组同期的肝外科手术有可比性,并除外发生酸碱失衡的患者.对入选患者进行常规检查并记录以下指标:内生肌酐清除率[Ccr,用于评价肾小球滤过率(GFR)]、尿可滴定酸(TA)、铵离子(NH4+)、碳酸氢根离子(HCO3-)及净泌酸量(NAE)等.结果 (1)病例组和对照组术后Ccr分别为(76.2±37.1)mL/min和(98.5±31.9)mL/min,前者降低22.6%(P=0.042).[NH4+]分别为(140.6±81.6)mmol/24 h和(78.7±16.3)mmol/24 h(P=0.002);NAE分别为(156.5±84.3)mmol/24 h和(117.5±32.1)mmol/24 h(P=0.047);TA分别为(25.2±19.4)mmol/24 h和(49.9±26.4)mmol/24 h(P=0.002).(2)病例组与对照组术后电解质变化:[K+]分别为(3.51±0.67)mmol/L和(4.14±0.59)mmol/L(P=0.002);[Cl-]分别为(98.4±8.3)mmol/L和(102.8±3.0)mmol/L(P=0.035);[Ca2+]分别为(2.14±0.21)mmol/L和(2.25±0.14)mmol/L(P=0.049);[P]分别为(0.83±0.34)mmoL/L和(1.11±0.23)mmol/L(P=0.004);[Na+]分别为(139.6±7.7)mmol/L和(140.8±4.6)mmol/L(P=0.535);[Mg2+]分别为(0.94±0.15)mmol/L和(0.90±0.16)mmol/L(P=0.338).结论 肾小球滤过率下降以及肾脏酸化功能增强是维持代谢性碱中毒持续存在的重要因素.代谢性碱中毒时K+、Cl-、Ca2+及P均下降,Na+和Mg2+无明显变化.
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