期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗吸入性肺损伤并急性呼吸衰竭的实验研究
王少根；郭光华；付忠华；周四芳
关键词：高频振荡通气, 常规机械通气, 肺表面活性物质, 吸入性肺损伤
摘要：目的 探讨高频振荡通气(HFOV)和常规机械通气(CMV)及其联合肺表面活性物质(PS)对重度蒸汽吸入性肺损伤并呼吸衰竭的治疗效果.方法 新西兰大白兔37只制成重度蒸汽吸入性肺损伤并呼吸衰竭模型,随机分为五组,采用四种方法进行通气治疗(CMV,HFOV,CMV+PS及HFOV+PS),分别在治疗后1,2,3及4 h取动脉血行血气分析.治疗4 h后处死动物,取右肺下叶称重后,计算湿质量/干质量比值(W/D);右肺中叶4个不同部位(依赖区和非依赖区)取标本,行病理学检查.对照组不行机械通气.结果 伤后PaO2均降至60mm Hg以下,各组伤前、伤后组内比较均有显著性差异(P＜0.01),各组PaCO2伤前、伤后组间比较均无显著性差异(P＞0.05).4个治疗组的paO2均在通气治疗1 h后明显上升,通气治疗4 h内paO2维持在良好水平.HFOV组和HFOV+PS组的paO2分别高于CMV组和CMV+PS组(P＜0.01,P＜0.05);CMV+PS组在伤后2 h,HFOV+PS组在伤后2和3 h,PaO2明显优于相应未加PS组(P＜0.05).肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]在HFOV组和HFOV+PS组分别低于CMV组和CMV+PS组(P＜0.01,P＜0.05);CMV+PS组和HFOV+PS组在治疗2,3及4 h,P(A-a)O2均分别显著低于CMV组和HFOV组(P＜0.05).4个治疗组伤后各时点的PaCO2均无明显变化(P均＞0.05);伤前、伤后各时点的动脉压和中心静脉压也无明显变化(P均＞0.05).肺组织W/D在HFOV和CMV组,HFOV+PS组和CMV+PS组间比较均无显著性差异(P均＞0.05);加用PS组与相应未加PS组比较有显著性差异(P＜0.05).肺组织病理学检查发现HFOV组的损伤程度较CMV组明显减轻,HFOV+PS组损伤轻,CMV组损伤重.结论 HFOV联合PS能提高蒸汽吸入性损伤兔的PaO2,减轻肺损伤,且对循环功能无不良影响,是治疗吸入性损伤并呼吸衰竭较好的方法.
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