期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
芬太尼对重症监护病房机械通气病人镇静效果的影响
王希锋；康焰；刘进
关键词：机械通气, 镇静, 咪唑安定, 芬太尼
摘要：目的 观察芬太尼对重症监护病房行机械通气的内科病人镇静效果的影响.方法 30例需机械通气的内科病人随机分为咪唑安定组(M组)和咪唑安定+芬太尼组(M+F组),每组15例.以肌肉活动评分法(MAAS)评分3分、ATICE人机顺应性评分≥3分为镇静目标.记录镇静前的血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、气道峰压、吸入氧浓度、动脉氧分压、MAAS评分、ATICE意识评分和人机顺应性评分.镇静开始两组均以咪唑安定0.05mg/kg(每5 min静脉推注一次),并进行镇静评估至达镇静目标.然后M组开始以咪唑安定0.1 mg·kg-1·h-1持续泵入;M+F组开始以咪唑安定+芬太尼混合液(100∶1)0.1 mL·kg-1·h-1持续泵入.每隔2 h进行一次镇静评估,调整药物输注速率维持镇静目标,记录呼吸、循环及镇静指标.镇静中12 h和24h各监测一次血气分析,计算氧合指数.镇静达24h时停止药物输注,每30 min评估一次镇静深度,记录恢复时间(停药至MAAS评分≥3分的时间).计算药物费用、药物调整次数、镇静满意程度和人机顺应性满意程度.结果 镇静过程中两组病人的血压、氧合指数及药物调整次数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).M+F组的心率、气道压力、呼吸频率、咪唑安定用量和药物费用均明显低于M组(P＜0.05);M+F组的脉搏血氧饱和度高于M组(P＜0.05).M+F组的镇静满意程度、人机顺应性满意程度和意识评分明显高于M组,恢复时间较短(P＜0.05).结论 对行机械通气的内科病人使用芬太尼能提高咪唑安定的镇静效果,减少咪唑安定用量和药物费用.
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