期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征治疗中应用的研究现状
黄晓梅；曾勉
关键词：肺复张策略, 急性呼吸窘迫, 治疗策略, 应用现状, 肺泡萎陷, 相关性肺损伤, 通气功能, 肺内分流, 基础和临床研究, 控制性肺膨胀, 心血管系统, 急性肺损伤, 呼气末正压, 功能残气量, 压力水平, 生理基础, 区带, 密度, 患者, 功耗
摘要：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)自1967年Ashbaugh首次报道以来,一直为大家所重视.经过30多年的基础和临床研究,对ARDS的发生、发展有了深刻的认识.肺泡萎陷所造成的肺内分流增加和肺顺应性下降导致呼吸功耗剧增是急性肺损伤(ALI)/ARDS严重缺氧和呼吸窘迫的病理生理基础,治疗目的是消除肺泡萎陷状态,减少肺内分流和呼吸功耗.肺复张策略(RM)是ARDS现代治疗策略中的一个重要方面,包括重新开放无通气功能的肺泡,使通气肺泡和再通气肺泡与相连气道保持开放,从而增加ARDS患者的功能残气量,降低通气/血流比例失衡,改善氧合[1].目前临床上所采用的RM种类较多,包括高呼气末正压(PEEP)水平复张、控制性肺膨胀(SI)、叹息样呼吸等.然而,RM所实施的方式、持续时间、压力水平尚无统一标准,其对心血管系统的影响,以及呼吸机相关性肺损伤(VALI)的发生等尚处于探讨阶段.近年对ARDS患者肺CT扫描显示,密度在整个肺实质呈相当不均匀的区带分布,肺损伤以重力依赖区严重,密度不均主要分布于基底部肺区带,为RM的实施带来一定的难度.本文就肺复张策略在ALL/ARDS治疗中的应用现状综述如下.
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