期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
肺心病急性发作机械通气时内生性呼气末正压的处理
杨敬平；孙德俊；李焕章
关键词：肺心病, 内生性呼气末正压, 机械通气
摘要：目的探讨肺心病急性发作期机械通气时内生性呼气末正压 (PEEPi)的处理方法.方法利用呼气末阻断技术监测10例肺心病急性发作期机械通气患者PEEPi,分别应用延长呼气时间,支气管扩张剂吸入,外设 3、6及9 cm H2O呼气末正压(PEEPe)方法,观察对PEEPi及相应气道峰压 (PAP)、血流动力学及气体交换的影响.结果 10例肺心病急性发作期机械通气患者存在(6.8±2.1) cm H2O PEEPi,将吸气:呼气时间(I∶E)设置为1:2.5及予喘乐宁吸入后,PEEPi分别下降8.8%(P＜0.05)及32%(P＜0.01),PaO2分别上升5%及7.5%(P＜0.05),PaCO2分别下降12.5%、6.5%(P＜0.05),PAP及血流动力学指标无显著改变.分别予3、6及9 cmH2O PEEPe后,PaO2分别上升5%、8.8%(P＜0.05)及16.2%(P＜0.01),在6、9 cm H2O PEEPe时PaCO2下降8%(P＜0.05).PEEPe为9 cm H2O时,PEEPi上升58%(P＜0.01),PAP升高13%(P＜0.05),对血流动力学产生不良影响.结论 (1)肺心病急性发作期机械通气患者普遍存在PEEPi;(2)通过延长呼气时间及予支气管扩张剂可明显减小PEEPi,改善气体交换;(3)外设低水平PEEP可大程度改善气体交换,对呼吸力学及血流动力学无显著影响.
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