期刊简介
本刊是由中华人民共和国教育部主管，四川大学华西医学中心及华西医院主办的专业性学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。其办刊宗旨是：尊重学术自由，提倡学术争鸣，鼓励学术创新，促进学术交流。主要以述评、论著、论著摘要、病案报道、临床病理讨论、影像学诊断分析、综述与讲座、学术动态与通讯及国外进展等形式，报道国内外呼吸与危重医学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用，且与临床密切结合的基础理论研究。每期常设栏目为：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，哮喘与气道炎症，急性肺损伤机械通气，睡眠与呼吸，感染性疾病，肿瘤，危重监护等。根据杂志全年报道计划，每期开设l-2个重点栏目。主要读者对象为呼吸与危重医学及相关专业的临床医生、护理工作者及科研工作者。
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首页>中国呼吸与危重监护杂志
- 杂志名称：中国呼吸与危重监护杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
- 国际刊号：1671-6205
- 国内刊号：51-1631/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：美国《化学文摘》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰)
无创正压通气在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的随机对照研究
植荣昌；李寅环；黄春萍；梁结柱；周锦添；刘知陶；徐轶俊；黄锦伦
关键词：无创正压通气, 急性肺损伤, 急性呼吸窘迫综合征, 随机对照试验
摘要：目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的疗效及影响成败的相关因素.方法 28例ALI/ARDS患者随机分为对照组和NPPV治疗组,所有患者在基础疾病治疗的基础上,对照组采用文丘里面罩吸氧,NPPV治疗组应用NPPV进行呼吸支持.动态观察治疗后的变化,评估达到预设气管插管标准的病例数和相关的指标.结果 NPPV成功率为66.7％ (10/15),与对照组比较显著降低气管插管率(33.3％比86.4％,P=0.009),但病死率无显著差异(7.7％比27.3％,P =0.300).NPPV治疗成功组合并肺部细菌感染和多器官功能损害例数明显少于失败组(2/10比4/5,P=0.01;1/10比3/5,P=0.03).相关分析显示NPPV治疗失败与合并肺部细菌感染和多器官功能损害显著相关(r=0.58,P＜0.05;r =0.53,P＜0.05),Logistic逐步回归分析显示合并肺部细菌感染是NPPV失败的独立因素(r2 =0.33,P=0.024).与NPPV治疗前相比,成功组治疗24h后呼吸频率显著降低[(29±4)次/min比(33±5)次/min,P＜0.05],氧合指数(PaO2/FiO2)显著升高[(191±63)mm Hg比(147±55)mm Hg,P＜0.05],心率、APACHEⅡ评分、pH值和PaCO2无显著变化(P＞0.05);失败组24h后呼吸频率显著增快[(40±3)次/分min比(33±3)次/min,P＜0.05],PaO2/FiO2呈下降趋势[(98±16) mm Hg比(123±34) mmHg,P＞0.05].治疗过程中未观察到NPPV相关的严重不良事件.结论 在有选择的病例中,NPPV治疗ALI/ARDS有效和安全,可以改善ALI/ARDS氧合,降低插管率.此研究结果支持NPPV作为ALI/ARDS早期机械通气治疗的一线选择.
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